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A saúde é mais do que cuidados de assistência médica

A saúde é muito mais do que acontece dentro do sistema de saúde. Sabemos que os resultados de saúde não dependem apenas de intervenções médicas, mas também dependem muito do atendimento das necessidades humanas básicas.

A Blue Cross e a Blue Shield de Rhode Island (BCBSRI) e a Escola de Saúde Pública da Universidade Brown têm o orgulho apresentar o quarto Life Index (Índice de Vida) de RI anualque capta as perceções dos habitantes de Rhode Island sobre os determinantes sociais de saúde e bem-estar. Para a BCBSRI, o Index serve como impulsionador da nossa missão de criar acesso a cuidados de alta qualidade para todos os habitantes de Rhode Island. Acreditamos que o Index irá ajudar-nos a construir comunidades mais saudáveis em Rhode Island. Este é o nosso compromisso de longo prazo. Devemos continuar a ouvir, aprender e agir.

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2022 RDD Pontuação

Principais Conclusões

Em 2022, podemos relatar as tendências com base em quatro anos de dados recolhidos. De acordo com o objetivo de medir certos determinantes sociais da saúde, ano após ano, fazemos anualmente o mesmo grupo principal de perguntas que falam sobre a qualidade de vida e a qualidade da comunidade. Abaixo, irá ver a lista completa das questões que compõem o “index”de qualidade de vida e qualidade de comunidade. Usamos estas perguntas para medir o progresso.   

Em 2022, as perceções caíram em várias áreas. Por exemplo, o Life Index de RI, que inclui tópicos como acesso a moradia acessível, creche e atividades para jovens, educação de qualidade, alimentação nutritiva e acessível, bons empregos, assistência médica, programas para idosos, serviços de transporte, sentir-se seguro em casa, custo de vida, com tendência de queda para a maioria dos habitantes de Rhode Island. O mesmo se aplica ao acesso a alimentos nutritivos e à segurança alimentar, bem como ao custo de vida e a situação económica, o que não é surpreendente, dadas as recentes preocupações inflacionárias. Numa nota mais positiva, asperceções da disponibilidade de programas e serviços para crianças mantiveram-se estáveis em 2021 e melhoraram em 2020.

Sobre o Life Index de RI

Os dispositivos abaixo oferecem uma breve visão geral dos métodos usados para o Life Index de RI, juntamente com dicas para aprimorar a sua experiência de visualização. Use as setas vermelhas à direita e à esquerda para percorrer os dispositivos.

  • Viewing the Index: To explore the data found in the Index, simply scroll through the site. By selecting or clicking on the dark blue panel under each core topic, you can see questions and variable related to that topic. In cases where trend data and/or Community Sample data are available, you will find it with its RDD and/or Community Sample data.
  • The Methods: From April through June 2022, we randomly selected adult residents by landline telephone, cell phone, or web with geographic representation across the state of Rhode Island. Interviews lasted approximately 15 minutes and were conducted in English or Spanish. In total, 2093 surveys were completed with an oversample of Black and Latinx Rhode Islanders. Of the total surveys completed, 465 were conducted by landline, 1140 by cell phone, and 488 through a web survey tool. Community-based organizations conducted an additional 493 interviews in person or by telephone in 14 different languages. The data collected from these interviews are presented separately from the data collected from randomly selected residents.
  • The Survey: The survey featured three sets of questions about respondents' perceptions of their communities. One set of questions asked respondents to rate statements about their communities in terms of whether the statement was completely descriptive, somewhat descriptive, not very descriptive, or not descriptive at all. A second set of questions asked respondents to rate how likely each aspect of life was for a typical person living in their community--very likely, somewhat likely, somewhat unlikely, or very unlikely. The third set of questions asked respondents about housing availability and affordability.
  • The Survey (continued): We also included questions about programs and services for children and older Rhode Islanders as well as questions about respondents' actual experiences around food security, economic situation, confidence in managing health problems, and confidence in using technology.
  • Timeline: The launch of the RI Life Index in 2019 was just the first step in a journey towards catalyzing change in our state. Below are highlights of that journey to date. 2019: RI Life Index launched, Oversample of older Rhode Islanders, RI Life Index Coalition created, BCBSRI shifts focus of BlueAngel Community Health Grants to safe and affordable housing, 2020: Survey timing affected by pandemic and Presidential election, Oversample of Black and Latinx Rhode Islanders, BCBSRI grants for safe and affordable housing near $1 million, Data from Index cited by community partners, 2021: Continue to oversample Black and Latinx Rhode Islanders, BCBSRI grants for safe and affordable housing near $3 million, Partnership with four community-based organizations, interviews in 11 languages, First trends data reported, 2022: Continue to oversample Black and Latinx Rhode Islanders, BBSRI Gants for safe and affordable housing near $5 million, Partnership with four community-based organizations, interviews in 14 languages, Additional trends able to be reported
  • The Analytic Approach: First, we weighted the data to be representative of the state of Rhode Island with regard to age, gender, and race/ethnicity. Next, we created scores for various aspects of health and well-being in a community. We refer to these scores as POP (percent of the possible) scores. The POP score for each component represents how close respondents believe their community is to an ideal or healthy community in these areas. We used this approach to combine multiple indicators into one score, allowing for easier observation of targets for improvement, as well as community strengths.
  • POP Scores: A POP score of 100 is the highest possible score for each component. A score of 100 is reached when every single respondent rates each of the individual indicators of a component at the highest (best possible) value. Scores ranging from 0 to 100 show how close the community is to the ideal. For creation of the POP scores, negative outcomes were reversed so that a higher POP score indicates moving towards a healthier community. The darkest red colors represent the lowest (worst) POP scores while the darkest blue colors represent the highest (best) POP scores (see below). This allows for easy visualization of how close to the ideal survey participants viewed each component of health and well-being.
  • Variables: We also used ordinary least squares (OLS) regression modeling with each POP score individually treated as the dependent measure to examine the individual characteristics associated with each health and well-being component. Variables included in the models were: age, race/ethnicity, income. education, disability, gender, and geography. In the report, blue upward facing triangle means that a variable is associate with higher (better) perceptions of that component, red downward facing triangle means that the variable is associate with lower (worse) perceptions, and -- means that the variable was not meaningfully associated with that component.
  • Core Cities: Throughout the report, we show POP scores overall and stratified by geography (Core Cities vs. Non-Core Areas), race/ethnicity, and age. Core cities are those in which 25% or more of children are living below the federal poverty level.
  • Trends: With four years of data, we continue to examine trends in several topic areas. We are only able to examine trends for POP scores containing questions that were asked in at least 3 years. There were some changes in the survey between 2019 and 2020. One question that is part of the composite RI Life Index, Community Life, and Children POP scores was added in 2020. For 2019, we computed these three POP scores without the ideal and present these results, noting that the construction of the POP scores differed slightly in 2019.
  • Trends (continued): The data are weighted each year to be representative of the state of Rhode Island population with regard to age, gender, and race/ethnicity. When combining multiple years of data, these weights must be divided by the number of years being analyzed. This may result in small differences in the computed POP scores for each year in the trend analyses when compared to analyses using a single year of data.
  • Report Organization: The report stratifies data by core city vs. non-core area and by race and ethnicity as seen here. We begin at the widest point of the lens, with summaries of perceptions of community that incorporate a range of social determinants of health, and quickly moves into a breakdown of those key factors. Data on actual experiences of respondents with regard to certain topics is next, followed by special topics, reported as percentages rather than POP scores. We also report trends from 2019 to 2022 for topics where we have at least three years of comparative data.
  • Characteristics Of The RDD Sample: Seventy percent of respondents lived in non-core areas; 30% resided in core cities. Approximately one in four (23%) respondents reported living alone; 33% lived in households with at least one child under the age of 18. Fifty percent of survey participants identified as female, 46% identified as male, and the remainder did not identify a gender. Approximately half (51%) were aged 18 to 49. Thirty-two percent reported having a high school education or less. Of those who reported their income, 47% had a household income of less than $50,000. Seventy-one percent identified as non-Hispanic white, 84% identified as heterosexual/straight, and 31% indicated they were living in a household in which at least on person had a disability.
  • The Coalition: It's clear that in order to tackle the many social factors influencing health outcomes, key community partners must join together. The RI Life Index Coalition is a community coalition dedicated to improving the health and well-being of Rhode Islanders. Member organizations continue to shape the RI Life Index, helping to animate and activate the Index, and providing thought leadership on viable solutions to the challenges identified. Coalition members also provide recommendations about how best to leverage existing data resources. The following organizations are Coalition members, all of which are working in the areas highlighted in the survey, including basic human needs and social services.
  • Community Partnerships: At the Coalition's recommendation, in 2021 we extended the Index's reach to Rhode Islanders who do not speak English at home. In 2022, we once again partnered with four community-based organizations - Dorcas International; Center for Southeast Asians, Higher Ground International; and Progreso Latino. Working with our partners, we translated the random digit dial survey into 14 languages and trained organization staff to conduct the interviews in person or by phone. Interviewers were compensated for their time and expertise.
  • Characteristics Of The CBO Sample: Seventy-three percent of respondents live in a core city. Approximately one in ten (12%) reported living alone; 54% lived in households with at least one child under the age of 18. Two-thirds of survey participants (67%) identified as female. Approximately half (51%) were aged 18 to 49. Sixty-one percent reported having a high school education or less. Fifty-six percent had a household income of less than $25,000. Eighteen percent indicated they were living in a household in which at least one person had a disability. Fifteen percent indicated they do not speak English at all and 28% percent indicated they speak English, but not well.
  • Comparing RDD And CBO Data: We show scores from the random digit dial (RDD) survey compared with those from the survey conducted by community-based organizations (CBOs). Both sets of data are divided by language spoken at home (English, Spanish, all other languages). In 2022, for items not part of the core RI Life Index, the CBOs were provided the opportunity to ask the items most relevant to their organization. Therefore, some of the items were not asked by all of the CBOs.

Life Index de RI

Mostramos aqui uma pontuação composta de fatores essenciais de saúde e bem-estar, conforme definido para o RI Life Index. As áreas temáticas que compõem a pontuação composta concentram-se na vida da comunidade e na qualidade dos elementos da comunidade, incluindo moradia acessível, educação de qualidade e bons empregos. Para todas as medidas básicasprimeiro exibimos as pontuações da pesquisa digital aleatória (RDD) realizada de abril a junho de 2022. À medida que clica mais aprofundadamente, pode explorar tendências, bem como pontuações de entrevistas realizadas por organizações comunitárias.

2022 LIFE INDEX DE RI

Os tópicos incluem acesso a moradia acessível, assistência infantil e atividades para jovenseducação de qualidade, alimentação nutritiva e acessível, bons empregos, assistência médica,programas para idosos, serviços de transporte, sensação de segurança em casa e custo de vida.

RI Life Index: 59; Chart breakdown: Core City: 55 (broken down by Latinx, Black, and White ages less than and over 55) Non-Core: 61 (broken down by Latinx, Black, and White ages less than and over 55)

Resumo: Perceções da Comunidade

O relatório começa no ponto mais amplo da lente, com resumos das perceções da comunidade que incorporam uma série de determinantes sociais da saúde, e rapidamente avança para um detalhamento desses fatoreschave. Para todas as medidas básicas, primeiro exibimos as pontuações da pesquisa digital aleatória (RDD) realizada de abril a junho de 2022. À medida que clica mais aprofundadamente, pode explorar tendências, bem como pontuações de entrevistas realizadas por organizações comunitárias.

2022 Quality of Community RDD Results
2022 Quality of Community CBO Results

PERCEÇÕES DA COMUNIDADE QUALIDADE DA COMUNIDADE

DEFINIÇÃO
pontuação da qualidade da comunidade representa um resumo de como os residentes classificam os aspetos sociais e económicos da sua comunidade, incluindo os seguintes tópicos:

  • Acesso a creches
  • Atividades para jovens
  • Emprego
  • Acesso a alimentos económicos
  • Custo de vida
  • Disponibilidade e qualidade de serviços e programas para idosos

FORMULAÇÃO DA QUESTÃO: Para cada afirmação, diga-me se ela é completamente descritiva, um tanto descritiva, não muito descritiva ou nada descritiva da sua comunidade.

Quality of Community: 54
Chart breakdown: Core City: 50 (broken down by Latinx, Black, and White ages less than and over 55) Non-Core: 55 (broken down by Latinx, Black, and White ages less than and over 55)
2022 Community Life RDD Results
2022 Community Life CBO Results

PERCEÇÃO DE COMUNIDADE VIDA COMUNITÁRIA

DEFINIÇÃO
pontuação da vida na comunidade representa um resumo de como os residentes percebem as experiências vividas por indivíduos típicos na sua comunidade, nas seguintes áreas:

  • Emprego
  • Educação
  • Locais convenientes para alimentos nutritivos
  • Acesso a habitação económica
  • Acesso a cuidados de saúde
  • Sentir-se seguro em casa

FORMULAÇÃO DA QUESTÃO: Para cada afirmação, por favor, diga-me qual é a probabilidade de cada uma delas para uma pessoa típica que vive na sua comunidade: muito provávelum tanto provável; pouco provável; e muito improvável

Community Life: 67
Chart breakdown: Core City: 61 (broken down by Latinx, Black, and White ages less than and over 55) Non-Core: 69 (broken down by Latinx, Black, and White ages less than and over 55)

Perceções da Comunidade: Residentes Vulneráveis

Aqui mostramos as perceções dos habitantes mais vulneráveis de Rhode Island. Para todas as medidas básicas, primeiro exibimos as pontuações de pesquisa digital aleatória (RDD) realizada de abril a junho de 2022. À medida que clica mais aprofundadamente, pode explorar tendênciasbem como pontuações de entrevistas realizadas por organizações comunitárias.

2022 Children RDD Results
2022 Children CBO Results

PERCEÇÕES DA COMUNIDADE CRIANÇAS

DEFINIÇÃO
Como os residentes classificam os programas e serviços disponíveis para crianças?

TÓPICOS: Lugar para criar os filhos; acesso à educação de qualidade; atividades para jovens

Children: 72
Chart breakdown: Core City: 63 (broken down by Latinx, Black, and White ages less than and over 55) Non-Core: 76 (broken down by Latinx, Black, and White ages less than and over 55)
2022 Older Adults RDD Results
2022 Older AdultsCBO Results

PERCEÇÕES DA COMUNIDADE ADULTOS MAIS VELHOS

DEFINIÇÃO
Como os residentes avaliam a disponibilidade de serviços na sua comunidade para idosos?
 
TÓPICOS: Disponibilidade de serviços especiais de transporte; disponibilidade de programas sociais e cívicos; qualidade dos serviços de saúde

Older Adults: 66
Chart breakdown: Core City: 64 (broken down by Latinx, Black, and White ages less than and over 55) Non-Core: 66 (broken down by Latinx, Black, and White ages less than and over 55)

Perceções da Comunidade: Determinantes Sociais da Saúde

Aqui mostramos perceções de determinantes sociais específicos da saúde. Para todas as medidas básicas, primeiro exibimos as pontuações da pesquisa digital aleatória (RDD) realizada de abril a junho de 2022. À medida que clica mais aprofundadamente, pode explorar tendências, bem como pontuações de entrevistas realizadas por organizações comunitárias.

2022 Nutritious Food RDD Results
2022 Nutritious Food CBO Results

PERCEÇÕES DA COMUNIDADE ACESSO A ALIMENTOS NUTRITIVOS

DEFINIÇÃO
Como os residentes avaliam o acesso a alimentos nutritivos e económicos?

TÓPICOS: Acesso a alimentos nutritivos a preços económicos; conveniência de localização de alimentos nutritivos

Access to Nutritious Food: 69
Chart breakdown: Core City: 64 (broken down by Latinx, Black, and White ages less than and over 55) Non-Core: 71 (broken down by Latinx, Black, and White ages less than and over 55)
2022 Affordable Housing RDD Results
2022 Affordable Housing CBO Results

PERCEÇÕES DA COMUNIDADE HABITAÇÃO ACESSÍVEL

DEFINIÇÃO
Como uns habitantes avaliam o acesso a moradias acessíveis e de qualidade?

TÓPICOS: Custo da habitação; disponibilidade de habitação acessível

Affordable Housing: 33
Chart breakdown: Core City: 33 (broken down by Latinx, Black, and White ages less than and over 55) Non-Core: 33 (broken down by Latinx, Black, and White ages less than and over 55)
2022 Cost of Living RDD Results
2022 Cost of Living CBO Results

PERCEÇÕES DA COMUNIDADE CUSTO DE VIDA

DEFINIÇÃO
Como os moradores avaliam o custo de vida na sua comunidade?
 
TÓPICOS: Cuidados infantis acessíveis e de alta qualidade; custo de habitação de qualidadedificuldade em pagar serviços

Cost of Living: 26
Chart breakdown: Core City: 23 (broken down by Latinx, Black, and White ages less than and over 55) Non-Core: 27 (broken down by Latinx, Black, and White ages less than and over 55)
2022 Job Opportunities RDD Results
2022 Job Opportunities CBO Results

PERCEÇÕES DA COMUNIDADE OPORTUNIDADES DE EMPREGO

DEFINIÇÃO
Como os residentes avaliam as oportunidades de trabalho e os programas de formação profissional?

TÓPICOS: Disponibilidade de empregos; emprego com salário digno; acesso à educação de adultos

Job Opportunities: 55
Chart breakdown: Core City: 51 (broken down by Latinx, Black, and White ages less than and over 55) Non-Core: 57 (broken down by Latinx, Black, and White ages less than and over 55)
2022 Healthcare Access RDD Results
2022 Healthcare Access CBO Results

PERCEÇÕES DA COMUNIDADE ACESSO A CUIDADOS DE SAÚDE

DEFINIÇÃO
Como os residentes avaliam a sua capacidade de acesso aos cuidados de saúde?

TÓPICOS: Acesso a cuidados médicos de rotina; acesso a tratamento de saúde mental ou abuso de substâncias

Healthcare Access: 69
Chart breakdown: Core City: 66 (broken down by Latinx, Black, and White ages less than and over 55) Non-Core: 70 (broken down by Latinx, Black, and White ages less than and over 55)

Experiências Reais

Aqui mostramos dados sobre as experiências reais dos entrevistados em relação à sua situação económica, segurança alimentar, acesso à tecnologia e equidade racial. Para todas as medidas básicas, primeiro exibimos as pontuações da pesquisa digital aleatória (RDD) realizada de abril a junho de 2022. À medida que clica mais aprofundadamente, pode explorar tendências, bem como pontuações de entrevistas realizadas por organizações comunitárias.

2022 Racial Equity RDD Results
2022 Racial Equity CBO Results

EXPERIÊNCIAS REAIS EQUIDADE RACIAL

DEFINIÇÃO
Como os residentes avaliam a equidade racial no trabalho, na procura de cuidados de saúde e nas interações pessoais?
 
TÓPICOS: Tratamento no trabalho; experiências na procura de cuidados de saúde; tratamento injusto; medo pela segurança pessoal

Racial Equity: 73
Chart breakdown: Core City: 69 (broken down by Latinx, Black, and White ages less than and over 55) Non-Core: 75 (broken down by Latinx, Black, and White ages less than and over 55)
2022 Food Security RDD Results
2022 Food Security CBO Results

EXPERIÊNCIAS REAIS SEGURANÇA ALIMENTAR

DEFINIÇÃO
Como os moradores avaliam o seu nível de segurança alimentar?

TÓPICOS: Preocupa-se em ter comida suficiente; capacidade financeira para comprar comida

Food Security: 80
Chart breakdown: Core City: 73 (broken down by Latinx, Black, and White ages less than and over 55) Non-Core: 84 (broken down by Latinx, Black, and White ages less than and over 55)
2022 Economic Situation RDD Results
2022 Economic Situation CBO Results

EXPERIÊNCIAS REAIS SITUAÇÃO ECONÓMICA

DEFINIÇÃO
Como os residentes avaliam a sua situação financeira atual?

TÓPICOS: Situação económica e financeira pessoal; dinheiro na poupança

Economic Situation: 58
Chart breakdown: Core City: 52 (broken down by Latinx, Black, and White ages less than and over 55) Non-Core: 61 (broken down by Latinx, Black, and White ages less than and over 55)

Tópicos Especiais

Aqui verá as descobertas dos tópicos especiais deste ano, relatadas como percentagens em vez de pontuações POP.

CONFIANÇA NA GESTÃO DE PROBLEMAS DE SAÚDE

DEFINIÇÃO
Pensando na sua saúde, quão confiante está de que pode lidar com qualquer problema de saúde que tenha? (Percentagem que respondeu Um Pouco ou Muito Confiante)

Managing Health Problems: 87% (broken down by 40% somewhat and 47% very); Core City: 83% (broken down by 36% somewhat and 47% very); None-Core: 89% (broken down by 42% somewhat and 47% very)

CONFIANÇA NO USO DA TECNOLOGIA

DEFINIÇÃO
Em geral, quão confiante se sente ao usar computadores, smartphones ou outros dispositivos eletrónicos para fazer as coisas que precisa fazer online?

Using Technology: 81% (broken down by 25% somewhat and 56% very); Core City: 80% (broken down by 21% somewhat and 60% very); None-Core: 82% (broken down by 27% somewhat and 55% very)

Características da amostra RDD

Setenta por cento dos entrevistados viviam em áreas não essenciais; 30% residiam em cidades centrais. Aproximadamente um em cada quatro (23%) entrevistados relatou viver sozinho; 33% viviam em agregados familiares com pelo menos uma criança com menos de 18 anos. Cinquenta por cento dos participantes do inquérito identificaram-se como mulheres, 46% identificaram-se como homens e os restantes não identificaram o género. Aproximadamente metade (51%) tinha entre 18 e 49 anos. Trinta e dois por cento relataram ter ensino médio ou menos. Daqueles que declararam o seu rendimento, 47% tinham um rendimento familiar inferior a 50.000 dólares. Setenta e um por cento foram identificados como brancos não-hispânicos, 84% identificados como heterossexuais/heterossexuais e 31% indicaram que viviam num agregado familiar em que pelo menos uma pessoa tinha uma deficiência.

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